Frax Calculator | FRAXplus®

Παράγοντες κινδύνου

Για τους κλινικούς παράγοντες κινδύνου ζητείται απάντηση με ναι ή όχι. Εάν το πεδίο παραμείνει κενό, τότε θεωρείται ότι η απάντηση είναι "όχι". Βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου που χρησιμοποιούνται είναι οι ακόλουθοι:

Το μοντέλο δέχεται ηλικίες μεταξύ 40 και 90 ετών. Εάν εισαχθούν ηλικίες κάτω ή πάνω από αυτές, το πρόγραμμα θα υπολογίσει τις πιθανότητες στα 40 και 90 έτη, αντίστοιχα.

Άντρας ή γυναίκα. Πληκτρολογήστε ανάλογα με την περίπτωση.

Πρέπει να εισαχθεί σε κιλά ή λίβρες (παρακαλώ επιλέξτε μονάδες)

Πρέπει να εισαχθεί σε cm ή ίντσες (παρακαλώ επιλέξτε μονάδες)

Το προηγούμενο κάταγμα δηλώνει με μεγαλύτερη ακρίβεια ένα προηγούμενο κάταγμα στην ενήλικη ζωή που συμβαίνει αυθόρμητα ή ένα κάταγμα που προκύπτει από τραύμα το οποίο, σε ένα υγιές άτομο, δεν θα είχε οδηγήσει σε κάταγμα. Εισάγετε ναι ή όχι (βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου).

Με τον τρόπο αυτό ερευνάται το ιστορικό κατάγματος ισχίου στη μητέρα ή τον πατέρα του ασθενούς. Πληκτρολογήστε ναι ή όχι.

Εισάγετε ναι ή όχι ανάλογα με το αν ο ασθενής καπνίζει σήμερα (βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου).

Σημειώστε ναι εάν ο ασθενής εκτίθεται επί του παρόντος σε γλυκοκορτικοειδή από το στόμα ή έχει εκτεθεί σε γλυκοκορτικοειδή από το στόμα για περισσότερο από 3 μήνες σε δόση πρεδνιζολόνης 5mg ημερησίως ή περισσότερο (ή ισοδύναμες δόσεις άλλων γλυκοκορτικοειδών) (βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου).

Σημειώστε ναι όταν ο ασθενής έχει επιβεβαιωμένη διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Διαφορετικά, αναγράψτε όχι (βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου).

Σημειώστε ναι εάν ο ασθενής πάσχει από διαταραχή που συνδέεται στενά με την οστεοπόρωση. Σε αυτές περιλαμβάνονται ο διαβήτης τύπου Ι (ινσουλινοεξαρτώμενος), η ατελής οστεογένεση σε ενήλικες, ο μη θεραπευμένος μακροχρόνιος υπερθυρεοειδισμός, ο υπογοναδισμός ή η πρόωρη εμμηνόπαυση (<45 ετών), ο χρόνιος υποσιτισμός ή η δυσαπορρόφηση, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ανεξάρτητη από αιμοκάθαρση) και η χρόνια ηπατική νόσος.

Σημειώστε ναι εάν ο ασθενής καταναλώνει 3 ή περισσότερες μονάδες αλκοόλ ημερησίως. Μια μονάδα αλκοόλ ποικίλλει ελαφρώς σε διάφορες χώρες από 8-10 γραμμάρια αλκοόλ. Αυτό ισοδυναμεί με ένα τυπικό ποτήρι μπύρας (285ml), μια μονάδα αλκοολούχου ποτού (30ml), ένα μεσαίου μεγέθους ποτήρι κρασί (120ml) ή 1 μονάδα απεριτίφ (60ml) (βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου).

Σε ασθενείς χωρίς εξέταση BMD, το πεδίο πρέπει να παραμείνει κενό. Εάν εισάγετε απόλυτη BMD - Παρακαλώ επιλέξτε τη μάρκα του εξοπλισμού σάρωσης που χρησιμοποιήθηκε και εισάγετε την πραγματική BMD μηριαίου αυχένα (σε g/cm2). Εάν εισάγετε T-score - Παρακαλείστε να επιλέξετε την επιλογή T-score και να εισαγάγετε το T-score με βάση τα δεδομένα αναφοράς NHANES III για γυναίκες. Βλέπε επίσης σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου.

Σημειώσεις σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου

Προηγούμενο κάταγμα

Μια ειδική περίπτωση αφορά προηγούμενο ιστορικό σπονδυλικού κατάγματος. Ένα κάταγμα που εντοπίζεται μόνο ως ακτινογραφική παρατήρηση (μορφομετρικό σπονδυλικό κάταγμα) λογίζεται ως προηγούμενο κάταγμα. Ένα προηγούμενο κλινικό σπονδυλικό κάταγμα ή ένα κάταγμα ισχίου είναι ένας ιδιαίτερα ισχυρός παράγοντας κινδύνου και, επομένως, η πιθανότητα κατάγματος μπορεί να υποεκτιμηθεί. Ένα κάταγμα εντός των τελευταίων 2 ετών αποτελεί ιδιαίτερα ισχυρό παράγοντα κινδύνου για επακόλουθο κάταγμα και η πιθανότητα κατάγματος είναι επίσης πιθανό να υποεκτιμηθεί με πολλαπλά προηγούμενα κατάγματα. Οι προσαρμογές των πιθανοτήτων FRAX για την πρόσφατη εμφάνιση ή τον αριθμό των προηγούμενων καταγμάτων είναι διαθέσιμες με τη χρήση του ^FRAXplus®.

Κάπνισμα, αλκοόλ, γλυκοκορτικοειδή

Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου φαίνεται να έχουν δοσοεξαρτώμενη επίδραση, δηλαδή όσο υψηλότερη είναι η έκθεση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Οι τρέχοντες υπολογισμοί του FRAX υποθέτουν μέση έκθεση και η κλινική κρίση πρέπει να χρησιμοποιείται για χαμηλές ή υψηλές εκθέσεις. Οι πιθανότητες FRAX μπορούν να προσαρμοστούν με τη χρήση του ^FRAXplus® για έκθεση σε δόσεις γλυκοκορτικοειδών υψηλότερες του μέσου όρου.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)

Η ΡΑ αποτελεί παράγοντα κινδύνου για κάταγμα. Ωστόσο, η οστεοαρθρίτιδα είναι, αν μη τι άλλο, προστατευτική. Για το λόγο αυτό, δεν θα πρέπει να βασίζεται κανείς στην αναφορά ενός ασθενούς για "αρθρίτιδα", εκτός εάν υπάρχουν κλινικά ή εργαστηριακά στοιχεία που να υποστηρίζουν τη διάγνωση.

Οστική πυκνότητα (BMD)

Το σημείο και η τεχνολογία αναφοράς είναι η DXA στο μηριαίο αυχένα. Τα σκορ Τ βασίζονται στις τιμές αναφοράς NHANES για γυναίκες ηλικίας 20-29 ετών. Οι ίδιες απόλυτες τιμές χρησιμοποιούνται και στους άνδρες.

Ηλικία

Φύλο

Βάρος

Ύψος

Προηγούμενο κάταγμα

Γονέας με κάταγμα ισχίου

Τρέχον κάπνισμα

Γλυκοκορτικοειδή

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Δευτεροπαθής οστεοπόρωση

Αλκοόλ 3 ή περισσότερες μονάδες/ημέρα

Οστική πυκνότητα (BMD)