Frax Calculator | FRAXplus®

Factori de risc

Pentru factorii de risc clinic se solicită un răspuns afirmativ sau negativ. Dacă câmpul este lăsat gol, se presupune că răspunsul este "nu". A se vedea, de asemenea, notele privind factorii de risc

Factorii de risc utilizați sunt următorii:

Modelul acceptă vârste cuprinse între 40 și 90 de ani. Dacă sunt introduse vârste mai mici sau mai mari, programul va calcula probabilitățile la 40 și, respectiv, 90 de ani.

Bărbat sau femeie. Introduceți după caz.

Acest lucru trebuie introdus în kg sau lire sterline (vă rugăm să selectați unitățile)

Aceasta trebuie introdusă în cm sau inci (vă rugăm să selectați unitățile)

O fractură anterioară denotă mai exact o fractură anterioară din viața adultă care a apărut spontan sau o fractură survenită în urma unei traume care, la un individ sănătos, nu ar fi dus la o fractură. Introduceți da sau nu (a se vedea, de asemenea, notele privind factorii de risc).

Se solicită un istoric de fractură de șold la mama sau tatăl pacientului. Introduceți da sau nu.

Introduceți da sau nu, în funcție de faptul dacă pacientul fumează în prezent tutun (a se vedea și notele privind factorii de risc).

Introduceți da dacă pacientul este expus în prezent la glucocorticoizi pe cale orală sau a fost expus la glucocorticoizi pe cale orală timp de mai mult de 3 luni la o doză de prednisolon de 5 mg pe zi sau mai mult (sau doze echivalente de alți glucocorticoizi) (a se vedea, de asemenea, notele privind factorii de risc).

Introduceți da în cazul în care pacientul are un diagnostic confirmat de poliartrită reumatoidă. În caz contrar, introduceți nu (a se vedea și notele privind factorii de risc).

Introduceți "da" dacă pacientul prezintă o afecțiune puternic asociată cu osteoporoza. Acestea includ diabetul de tip I (insulino-dependent), osteogeneza imperfectă la adulți, hipertiroidismul de lungă durată netratat, hipogonadismul sau menopauza precoce (<45 ani), malnutriția cronică sau malabsorbția, insuficiența renală cronică (independent de dializă) și boala hepatică cronică.

Introduceți da dacă pacientul consumă 3 sau mai multe unități de alcool pe zi. O unitate de alcool variază ușor în diferite țări, de la 8 la 10 g de alcool. Aceasta este echivalentă cu un pahar standard de bere (285 ml), o singură măsură de băuturi spirtoase (30 ml), un pahar mediu de vin (120 ml) sau o măsură de aperitiv (60 ml) (a se vedea, de asemenea, notele privind factorii de risc).

În cazul pacienților care nu au efectuat un test BMD, câmpul trebuie lăsat gol. Dacă introduceți DMO absolută - Vă rugăm să selectați marca echipamentului de scanare utilizat și să introduceți DMO efectivă a colului femural (în g/cm2). Dacă introduceți scorul T - Vă rugăm să selectați opțiunea scor T și să introduceți scorul T bazat pe datele de referință pentru femei NHANES III. A se vedea, de asemenea, notele privind factorii de risc.

Note privind factorii de risc

Fractura anterioară

O situație specială se referă la un istoric anterior de fractură vertebrală. O fractură detectată doar ca observație radiografică (o fractură vertebrală morfometrică) este considerată o fractură anterioară. O fractură vertebrală clinică anterioară sau o fractură de șold reprezintă un factor de risc deosebit de puternic și, prin urmare, probabilitatea de fractură poate fi subestimată. O fractură în ultimii 2 ani este un factor de risc deosebit de puternic pentru o fractură ulterioară, iar probabilitatea de fractură este, de asemenea, probabil să fie subestimată în cazul unor fracturi anterioare multiple. Sunt disponibile ajustări ale probabilităților FRAX pentru recurență sau numărul de fracturi anterioare utilizând ^FRAXplus®.

Fumatul, alcoolul, glucocorticoizii

Acești factori de risc par să aibă un efect dependent de doză, adică cu cât expunerea este mai mare, cu atât riscul este mai mare. Calculele FRAX actuale presupun o expunere medie, iar în cazul expunerilor scăzute sau ridicate ar trebui să se utilizeze raționamentul clinic. Probabilitățile FRAX pot fi ajustate cu ajutorul ^FRAXplus® pentru expunerea la doze mai mari decât media de glucocorticoizi.

Artrita reumatoidă (AR)

AR este un factor de risc pentru fracturi. Cu toate acestea, osteoartrita este, dacă nu cumva, protectoare. Din acest motiv, nu trebuie să ne bazăm pe faptul că un pacient raportează "artrită", cu excepția cazului în care există dovezi clinice sau de laborator care să susțină diagnosticul.

Densitatea minerală osoasă (BMD)

Locul și tehnologia de referință este DXA la nivelul gâtului femural. Scorurile T se bazează pe valorile de referință NHANES pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 29 de ani. Aceleași valori absolute sunt utilizate la bărbați.

Vârsta

Sexul

Greutate

Înălțime

Fractura anterioară

Părinte cu șold fracturat

Fumatul actual

Glucocorticoizi

Artrita reumatoidă

Osteoporoza secundară

Alcool 3 sau mai multe unități/zi

Densitatea minerală osoasă (BMD)