Frax Calculator | FRAXplus®

Risikofaktoren

Bei den klinischen Risikofaktoren wird nach einer Ja- oder Nein-Antwort gefragt. Wenn das Feld leer gelassen wird, wird eine "Nein"-Antwort angenommen. Siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren

Dabei werden folgende Risikofaktoren zugrunde gelegt:

Das Modell akzeptiert ein Alter zwischen 40 und 90 Jahren. Wenn ein Alter unter oder über 40 Jahren eingegeben wird, berechnet das Programm die Wahrscheinlichkeiten bei 40 bzw. 90 Jahren.

Männlich oder weiblich. Bitte entsprechend eintragen.

Dies sollte in kg oder Pfund eingegeben werden (bitte Einheiten auswählen)

Dies sollte in cm oder Zoll eingegeben werden (bitte Einheiten auswählen)

Eine frühere Fraktur bezeichnet genauer gesagt eine frühere Fraktur im Erwachsenenalter, die spontan aufgetreten ist, oder eine Fraktur infolge eines Traumas, das bei einer gesunden Person nicht zu einer Fraktur geführt hätte. Geben Sie ja oder nein an (siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren).

Hier wird nach einer Hüftfraktur in der Vorgeschichte der Mutter oder des Vaters des Patienten gefragt. Geben Sie ja oder nein ein.

Geben Sie "ja" oder "nein" an, je nachdem, ob der Patient derzeit Tabak raucht (siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren).

Geben Sie "Ja" an, wenn der Patient derzeit orale Glukokortikoide einnimmt oder seit mehr als 3 Monaten orale Glukokortikoide in einer Dosis von 5 mg Prednisolon täglich oder mehr (oder entsprechende Dosen anderer Glukokortikoide) einnimmt (siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren).

Tragen Sie "ja" ein, wenn der Patient eine bestätigte Diagnose von rheumatoider Arthritis hat. Andernfalls ist "nein" einzutragen (siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren).

Tragen Sie "ja" ein, wenn der Patient eine Erkrankung hat, die stark mit Osteoporose assoziiert ist. Dazu gehören Typ-I-Diabetes (insulinabhängig), Osteogenesis imperfecta bei Erwachsenen, unbehandelte lang anhaltende Hyperthyreose, Hypogonadismus oder vorzeitige Menopause (<45 Jahre), chronische Mangelernährung oder Malabsorption, chronisches Nierenversagen (dialyseunabhängig) und chronische Lebererkrankung.

Geben Sie "Ja" ein, wenn der Patient täglich 3 oder mehr Alkoholeinheiten zu sich nimmt. Eine Alkoholeinheit variiert in den verschiedenen Ländern leicht von 8-10 g Alkohol. Dies entspricht einem Standardglas Bier (285 ml), einem Maß Spirituosen (30 ml), einem mittelgroßen Glas Wein (120 ml) oder einem Maß Aperitif (60 ml) (siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren).

Bei Patienten ohne BMD-Test sollte das Feld leer gelassen werden. Bei Eingabe der absoluten BMD - Bitte wählen Sie die Marke des verwendeten Scanners und geben Sie die tatsächliche Schenkelhals-BMD (in g/cm2) ein. Bei Eingabe des T-Scores - Bitte wählen Sie die Option T-Score und geben Sie den T-Score auf der Grundlage der NHANES III-Referenzdaten für Frauen ein. Siehe auch Hinweise zu Risikofaktoren.

Hinweise zu Risikofaktoren

Frühere Frakturen

Eine besondere Situation ergibt sich, wenn in der Vorgeschichte eine Wirbelfraktur aufgetreten ist. Eine Fraktur, die nur durch eine Röntgenaufnahme festgestellt wird (morphometrische Wirbelfraktur), zählt als frühere Fraktur. Eine frühere klinische Wirbelfraktur oder eine Hüftfraktur ist ein besonders starker Risikofaktor, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur unterschätzt werden kann. Eine Fraktur innerhalb der letzten 2 Jahre ist ein besonders starker Risikofaktor für eine spätere Fraktur, und die Frakturwahrscheinlichkeit wird bei mehreren früheren Frakturen wahrscheinlich ebenfalls unterschätzt. Eine Anpassung der FRAX-Wahrscheinlichkeiten an die Häufigkeit oder Anzahl früherer Frakturen ist mit FRAXplus^® möglich.

Rauchen, Alkohol, Glukokortikoide

Diese Risikofaktoren scheinen eine dosisabhängige Wirkung zu haben, d. h. je höher die Exposition, desto größer das Risiko. Bei den derzeitigen FRAX-Berechnungen wird von einer durchschnittlichen Exposition ausgegangen, und bei niedrigen oder hohen Expositionen sollte das klinische Urteil herangezogen werden. Die FRAX-Wahrscheinlichkeiten können mithilfe von FRAXplus^® für die Exposition gegenüber überdurchschnittlichen Glukokortikoiddosen angepasst werden.

Rheumatoide Arthritis (RA)

RA ist ein Risikofaktor für Frakturen. Osteoarthritis hingegen ist, wenn überhaupt, ein Schutzfaktor. Aus diesem Grund sollte man sich nicht auf den Bericht eines Patienten über "Arthritis" verlassen, es sei denn, es gibt klinische oder Labornachweise, die die Diagnose stützen.

Knochenmineraldichte (BMD)

Der Standort und die Referenztechnologie ist die DXA am Oberschenkelhals. Die T-Werte basieren auf den NHANES-Referenzwerten für Frauen im Alter von 20-29 Jahren. Die gleichen absoluten Werte werden für Männer verwendet.

Alter

Sex

Gewicht

Höhe

Frühere Frakturen

Gebrochene Hüfte der Eltern

Derzeitiges Rauchen

Glucocorticoide

Rheumatoide Arthritis

Sekundäre Osteoporose

Alkohol 3 oder mehr Einheiten/Tag

Knochenmineraldichte (BMD)