نمودارهای کاغذی
نمودارهای ابزار® FRAX برای دانلود در دسترس است و ممکن است به صورت جداگانه در مقادیر کم برای استفاده در تنظیمات غیرانتفاعی پزشکی/ بالینی/ آموزشی چاپ و فتوکپی شود. .
استفاده از نمودارهای FRAX® برای استفاده تجاری بدون رضایت قبلی از Osteoporosis Research Ltd اکیداً ممنوع است و نقض حق چاپ است. لطفاً درخواستهای ایمیلی را که کاربرد مورد نظر و اطلاعات تماس را شرح میدهند به تیم پشتیبانی ما ارسال کنید: info@fraxplus.org.
نمودارهای FRAX® احتمال شکستگی را با توجه به تعداد عوامل خطری که در یک فرد یافت میشود، نشان میدهد.
نمودارها برای:
- مردان و زنان 50 سال یا بیشتر.
- احتمال 10 سال شکستگی لگن یا شکستگی پوکی استخوان بزرگ (شکستگی بالینی ستون فقرات، لگن، ساعد یا بازو).
میتوانید نمودارهایی را انتخاب کنید که احتمال شکستگی را بر اساس شاخص توده بدنی یا بر اساس T-score برای BMD گردن فمور نشان میدهند.
توجه داشته باشید که وقتی BMI و BMD هر دو در دسترس هستند، شناسایی بهتر خطر با BMD ارائه می شود. برای اهداف این جداول نباید از علل ثانویه پوکی استخوان به جز سابقه آرتریت روماتوئید هنگام استفاده از جداول با BMD استفاده کرد. هر یک از علل ثانویه پوکی استخوان را می توان با نمودارهای BMI استفاده کرد.
احتمال ده ساله شکستگی های پوکی استخوان (٪) بر اساس BMD T-score در گردن فمور در زنان 65 ساله از انگلستان.
مثال زیر احتمال 10 ساله یک شکستگی پوکی استخوان بزرگ را برای زنان 65 ساله از انگلستان با توجه به تعداد عوامل خطر بالینی (CRFs) و امتیاز T برای BMD نشان می دهد.
تعداد CRF ها | BMD T-score (گردن فمور) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
-4.0 | -3.0 | -2.0 | -1.0 | 0 | 1.0 | |
0 | 27 | 15 | 9.7 | 7.1 | 5.9 | 5.0 |
1 | 37 (33-41) | 22 (18-26) | 14 (10-18) | 10 (7.1-14) | 8.5 (5.7-12) | 7.3 (4.8-10) |
2 | 49 (42-58) | 30 (23-40) | 20 (13-29) | 15 (8.6-23) | 12 (6.8-19) | 10 (5.6-17) |
3 | 62 (53-72) | 41 (30-55) | 27 (17-42) | 20 (11-34) | 17 (8.7-29) | 15 (7.2-26) |
4 | 73 (63-81) | 52 (42-65) | 36 (26-51) | 27 (18-41) | 23 (14-36) | 20 (11-32) |
5 | 83 (79-87) | 64 (58-72) | 47 (40-57) | 36 (28-47) | 31 (22-41) | 27 (19-36) |
6 | 89 | 75 | 58 | 46 | 40 | 35 |
بنابراین یک زن 65 ساله با T-score 2- SD بدون هیچ عامل خطر بالینی احتمال شکستگی 9.7٪ خواهد داشت. با دو عامل خطر بالینی، احتمال به 20٪ افزایش می یابد. توجه داشته باشید که یک محدوده داده شده است (13-29٪ در این مثال). این یک تخمین اطمینان نیست. دامنه به این دلیل به وجود می آید که عوامل خطر مختلف وزن های متفاوتی دارند. به عنوان مثال، سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل از عوامل خطر نسبتا ضعیف هستند، در حالی که شکستگی قبلی یا سابقه خانوادگی شکستگی لگن از عوامل خطر قوی هستند. بنابراین، احتمال شکستگی در بیمارانی که عوامل خطر ضعیفی دارند، نزدیک به انتهای محدوده (یعنی 13 درصد) است.
احتمال ده ساله شکستگی های پوکی استخوان (٪) بر اساس شاخص توده بدنی (BMI) در زنان 65 ساله از انگلستان.
در مواردی که BMD در دسترس نباشد، می توان از BMI استفاده کرد. مثالی در زیر آورده شده است، که مجدداً احتمال شکستگی پوکی استخوان عمده را برای زنان 65 ساله از بریتانیا با توجه به تعداد عوامل خطر بالینی نشان می دهد.
تعداد CRF ها | BMI (kg / m2) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
15 | 20 | 25 | 30 | 35 | 40 | 45 | |
0 | 11 | 9.3 | 8.6 | 7.4 | 6.5 | 5.6 | 4.9 |
1 | 16 (12-21) | 14 (10-18) | 13 (9.2-16) | 11 (7.9-14) | 9.8 (6.9-12) | 8.5 (5.9-11) | 7.4 (5.1-9.5) |
2 | 24 (16-34) | 21 (13-31) | 19 (11-29) | 17 (9.8-26) | 14 (8.4-23) | 13 (7.3-20) | 11 (6.3-18) |
3 | 35 (24-49) | 30 (19-45) | 27 (16-43) | 24 (14-38) | 21 (12-34) | 18 (10-30) | 16 (8.7-27) |
4 | 48 (35-62) | 42 (30-57) | 38 (26-54) | 34 (22-49) | 30 (19-44) | 26 (16-39) | 23 (14-35) |
5 | 62 (51-71) | 56 (45-66) | 51 (41-62) | 46 (36-56) | 41 (32-51) | 36 (28-46) | 32 (24-41) |
6 | 75 | 70 | 65 | 59 | 54 | 48 | 43 |