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紙チャート

FRAX®ツールの図表はダウンロード可能であり、非営利の医療/臨床/教育現場で使用する場合に限り、少量であれば個別に印刷・コピーすることができる。

FRAX®チャートを Osteoporosis Research Ltd の事前の同意なしに商業目的で使用することは固く禁じられており、著作権違反となります。使用目的と連絡先を明記の上、弊社サポートチームまでメールにてご依頼ください: info@fraxplus.org.

FRAX®チャートは、個人の危険因子の数に応じて骨折確率を示す。

チャートは:

  • 50歳以上の男女。
  • 股関節骨折または主要な骨粗鬆症性骨折(臨床的な脊椎、股関節、前腕または上腕骨骨折)の10年確率。

肥満度や大腿骨頸部BMDのTスコアによって骨折確率を示すグラフを選択することができる。

BMIとBMDの両方が利用可能な場合は、BMDの方がより良いリスクの特徴が得られることに注意すること。骨粗鬆症の二次的原因は、関節リウマチの既往を除き、BMD表では使用しない。骨粗鬆症の二次的原因はいずれもBMI表と併用することができる。

英国の65歳女性における大腿骨頚部BMD Tスコアによる骨粗鬆症性骨折の10年確率(%)。

以下の例は、英国の65歳女性について、臨床的危険因子(CRF)の数とBMDのTスコアに応じて、骨粗鬆症性大骨折の10年確率を示したものである。

CRFの数 BMD Tスコア(大腿骨頸部)
-4.0 -3.0 -2.0 -1.0 0 1.0
0 27 15 9.7 7.1 5.9 5.0
1 37 (33-41) 22 (18-26) 14 (10-18) 10 (7.1-14) 8.5 (5.7-12) 7.3 (4.8-10)
2 49 (42-58) 30 (23-40) 20 (13-29) 15 (8.6-23) 12 (6.8-19) 10 (5.6-17)
3 62 (53-72) 41 (30-55) 27 (17-42) 20 (11-34) 17 (8.7-29) 15 (7.2-26)
4 73 (63-81) 52 (42-65) 36 (26-51) 27 (18-41) 23 (14-36) 20 (11-32)
5 83 (79-87) 64 (58-72) 47 (40-57) 36 (28-47) 31 (22-41) 27 (19-36)
6 89 75 58 46 40 35

したがって、Tスコア-2SDで臨床的危険因子を持たない65歳の女性の骨折確率は9.7%である。臨床的危険因子が2つあれば、その確率は20%に上昇する。この例では13-29%)。これは信頼推定値ではない。このような幅があるのは、危険因子の重みが異なるからです。例えば、喫煙やアルコールの過剰摂取は比較的弱い危険因子ですが、骨折の既往や股関節骨折の家族歴は強い危険因子です。したがって、弱い危険因子を持つ患者の骨折確率は、範囲の下限(すなわち13%)に近い可能性が高い。

英国の65歳女性における体格指数(BMI)に応じた骨粗鬆症性骨折の10年確率(%)。

BMDが入手できない場合は、BMIを用いることができる。以下に例を示すが、ここでも臨床的危険因子の数に応じて、英国の65歳女性の主要な骨粗鬆症性骨折の確率を示している。

CRFの数 BMI (kg /m2)
15 20 25 30 35 40 45
0 11 9.3 8.6 7.4 6.5 5.6 4.9
1 16 (12-21) 14 (10-18) 13 (9.2-16) 11 (7.9-14) 9.8 (6.9-12) 8.5 (5.9-11) 7.4 (5.1-9.5)
2 24 (16-34) 21 (13-31) 19 (11-29) 17 (9.8-26) 14 (8.4-23) 13 (7.3-20) 11 (6.3-18)
3 35 (24-49) 30 (19-45) 27 (16-43) 24 (14-38) 21 (12-34) 18 (10-30) 16 (8.7-27)
4 48 (35-62) 42 (30-57) 38 (26-54) 34 (22-49) 30 (19-44) 26 (16-39) 23 (14-35)
5 62 (51-71) 56 (45-66) 51 (41-62) 46 (36-56) 41 (32-51) 36 (28-46) 32 (24-41)
6 75 70 65 59 54 48 43