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纸质图表

FRAX®工具的图表可供下载,可单独打印和少量复印,仅供非营利性医疗/临床/教育机构使用

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FRAX®图表根据个人存在的风险因素数量给出骨折概率。

图表可用于 :

  • 50 岁或以上的男性和女性。
  • 髋部骨折或重大骨质疏松性骨折(临床脊柱、髋部、前臂或肱骨骨折)的 10 年概率。

您可以根据体重指数或股骨颈 BMD 的 T 评分选择提供骨折概率的图表。

请注意,当体重指数(BMI)和骨密度(BMD)都可用时,骨密度(BMD)能更好地描述风险特征。就这些表格而言,在使用 BMD 表格时,除了类风湿性关节炎病史外,不应使用骨质疏松症的次要原因。任何骨质疏松症的次要原因都可以与 BMI 图表一起使用。

英国 65 岁女性根据股骨颈 BMD T 评分得出的十年骨质疏松性骨折概率(%)。

下面的示例根据临床风险因素 (CRF) 的数量和 BMD 的 T 值给出了英国 65 岁女性发生重大骨质疏松性骨折的十年概率。

通用报告格式数量 BMD T 评分(股骨颈)
-4.0 -3.0 -2.0 -1.0 0 1.0
0 27 15 9.7 7.1 5.9 5.0
1 37 (33-41) 22 (18-26) 14 (10-18) 10 (7.1-14) 8.5 (5.7-12) 7.3 (4.8-10)
2 49 (42-58) 30 (23-40) 20 (13-29) 15 (8.6-23) 12 (6.8-19) 10 (5.6-17)
3 62 (53-72) 41 (30-55) 27 (17-42) 20 (11-34) 17 (8.7-29) 15 (7.2-26)
4 73 (63-81) 52 (42-65) 36 (26-51) 27 (18-41) 23 (14-36) 20 (11-32)
5 83 (79-87) 64 (58-72) 47 (40-57) 36 (28-47) 31 (22-41) 27 (19-36)
6 89 75 58 46 40 35

因此,如果一位 65 岁女性的 T 值为 -2 SD 且无临床风险因素,其骨折概率为 9.7%。如果有两个临床危险因素,则概率会上升到 20%。请注意,这里给出了一个范围(本例中为 13-29%)。这并不是一个置信度估计值。出现这个范围是因为不同的风险因素具有不同的权重。例如,吸烟和过量饮酒是相对较弱的风险因素,而既往骨折或有髋部骨折家族史则是较强的风险因素。因此,风险因素较弱的患者的骨折概率可能更接近范围的下限(即 13%)。

英国 65 岁女性根据体重指数 (BMI) 发生骨质疏松性骨折的十年概率(%)。

在没有 BMD 的情况下,可以使用 BMI。下面举例说明,根据临床风险因素的数量,英国 65 岁女性发生重大骨质疏松性骨折的概率。

通用报告格式数量 体重指数(公斤/平方米)
15 20 25 30 35 40 45
0 11 9.3 8.6 7.4 6.5 5.6 4.9
1 16 (12-21) 14 (10-18) 13 (9.2-16) 11 (7.9-14) 9.8 (6.9-12) 8.5 (5.9-11) 7.4 (5.1-9.5)
2 24 (16-34) 21 (13-31) 19 (11-29) 17 (9.8-26) 14 (8.4-23) 13 (7.3-20) 11 (6.3-18)
3 35 (24-49) 30 (19-45) 27 (16-43) 24 (14-38) 21 (12-34) 18 (10-30) 16 (8.7-27)
4 48 (35-62) 42 (30-57) 38 (26-54) 34 (22-49) 30 (19-44) 26 (16-39) 23 (14-35)
5 62 (51-71) 56 (45-66) 51 (41-62) 46 (36-56) 41 (32-51) 36 (28-46) 32 (24-41)
6 75 70 65 59 54 48 43