FRAXplus® এর সুবিধাগুলি আবিষ্কার করুন৷

একটি পুনরাবৃত্ত ভঙ্গুরতা ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি ফ্র্যাকচারের পরে অবিলম্বে বিশেষভাবে উচ্চ। FRAXplus^® সাম্প্রতিক ফ্র্যাকচারের সাইটের জন্য অ্যাকাউন্টিং [কানিস 2020] FRAX-ভিত্তিক ফ্র্যাকচার সম্ভাবনার সামঞ্জস্য প্রদান করে।

Reference: Kanis JA, Johansson H, Harvey NC, Gudnason V, Sigurdsson G, Siggeirsdottir K, Lorentzon M, Liu M, Vandenput L, McCloskey E (2020) Adjusting conventional FRAX estimates of fracture probability according to the recency of sentinel fractures. Osteoporosis International 31: 1817-1828.

গ্লুকোকোর্টিকয়েডের মাঝারি ডোজ (প্রতিদিন 2.5-7.5 মিলিগ্রাম প্রিডনিসোলোন বা সমতুল্য) FRAX গণনাতে অনুমিত এক্সপোজার। উচ্চ মাত্রার জন্য (>প্রতিদিন 7.5 মিলিগ্রাম), MOF সম্ভাবনাগুলি প্রায় 15% এবং হিপ ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা 20% দ্বারা সংশোধিত হয়। সহজ সমন্বয় হাত দ্বারা করা যেতে পারে এবং উপলব্ধ [Kanis et al 2011]। FRAXplus^® অভিজ্ঞতামূলক ডেটার উপর ভিত্তি করে আরও সঠিক সমন্বয় দেয়।

Reference: Kanis JA, Johansson H, Oden A, McCloskey EV (2011)Guidance for the adjustment of FRAX according to the dose of glucocorticoids. Osteoporos Int 22(3): 809-16.

FRAX টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিকে অবমূল্যায়ন করে। ফ্র্যাকচার সম্ভাবনা সামঞ্জস্য করার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি প্রস্তাব করা হয়েছে [লেসলি 2018]। সবচেয়ে সহজ হল FRAX-এ রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস ইনপুটে 'হ্যাঁ' প্রবেশ করানো৷
FRAXplus^® টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সময়কালের জন্য আরও সামঞ্জস্য অন্তর্ভুক্ত করে যা ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিকেও প্রভাবিত করে৷

Reference: Leslie WD, Johansson H, McCloskey EV, Harvey NC, Kanis JA, Hans D (2018) Comparison of methods for improving fracture risk assessment in diabetes: The Manitoba BMD Registry. J Bone Mineral Res 33: 1923-30.

কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (LS) এবং ফেমোরাল নেক (FN) BMD T-স্কোরগুলির মধ্যে প্রধান মতবিরোধগুলি তুলনামূলকভাবে অস্বাভাবিক কিন্তু যেখানে তারা বিদ্যমান সেখানে প্রধান অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচার (MOF) ঝুঁকির মূল্যায়নকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। সাধারণত, FN T-স্কোরের তুলনায় অনেক বেশি LS T-স্কোর MOF কমিয়ে দেবে এবং এর বিপরীতে। FRAXplus^® যেখানে প্রয়োজন সেখানে এই বিভেদকে সহজে অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দেয়।

Reference: Johansson H, Kanis JA, Oden A, Leslie WD et al. (2014). Impact of femoral neck and lumbar spine BMD discordances on FRAX probabilities in women: a meta-analysis of international cohorts. Calcif Tissue Int, 95(5), 428-435.

ট্র্যাবেকুলার বোন স্কোর (টিবিএস) কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে ডিএক্সএ চিত্রের টেক্সচার থেকে উদ্ভূত এবং হাড়ের মাইক্রোআর্কিটেকচারের একটি সূচক সরবরাহ করে। কম টিবিএস ফ্র্যাক্স এবং ফেমোরাল নেক বিএমডি থেকে স্বাধীন ফ্র্যাকচারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। FRAXplus® একটি বৈধ সমন্বয়ে অ্যাক্সেস প্রদান করে [McCloskey 2015, 2016]। TBS iNsight সংস্করণ 2.1 এবং তার উপরে গণনা করা TBS মানগুলি TBS-এর জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ FRAX গণনা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। (জিই-লুনার বা হোলজিক ডিভাইস থেকে BMD প্রাপ্ত হলেই পাওয়া যায়)।

Reference McCloskey EV, Odén A, Harvey NC, et al (2016) A meta-analysis of Trabecular Bone Score in fracture risk prediction and its relationship to FRAX. J Bone Mineral Res 31: 940-8.

পতনের ইতিহাস বর্ধিত নিতম্ব এবং MOF ফ্র্যাকচার ঝুঁকির সাথে যুক্ত। FRAX বর্তমানে গত বছরে পতনের গড় এক্সপোজার অনুমান করে। পূর্ববর্তী বছরে 0, 1, 2 এবং 3 বা তার বেশি ফলসের ইতিহাসের জন্য সামঞ্জস্যগুলি ম্যানিটোবা কোহর্টের মধ্যে একটি বিশ্লেষণ থেকে নেওয়া হয়েছে এবং FRAXplus^®-এর মধ্যে প্রয়োগ করা হয়েছে।

Reference: Kanis JA, Johansson H, Harvey NC, Lorentzon M, Liu E, Vandenput L, Morin S, Leslie WD, McCloskey EV (2023). Adjusting conventional FRAX estimates of fracture probability according to the number of prior falls in the preceding year. Osteoporos Int, 34(3), 479-487.

গড় হিপ অক্ষ দৈর্ঘ্যের চেয়ে দীর্ঘ (HAL) হিপ ফ্র্যাকচার ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। বিপরীতভাবে, গড় দৈর্ঘ্যের চেয়ে ছোট কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত। FRAXplus^® পরিমাপ করা HAL-এর জন্য FRAX হিপ ফ্র্যাকচার সম্ভাবনার সমন্বয় সক্ষম করে।